[ предыдущая статья ] [ следующая статья ] [ содержание ] [ "Санкт-Петербургские Ведомости" ] [ поиск ] Санкт-Петербургские Ведомости No 199(1624), 15 октября 1997

Аптекарский остров
От гормонов _ польза или вред?

"Среди современных лекарственных препаратов значительное место занимают гормоны. Какое-то время назад в прессе широко обсуждались их серьезные побочные эффекты _ вплоть до влияния на возникновение рака.

Сейчас медики вновь активно используют гормональные лекарства _ например, как едва ли не самое желательное противозачаточное средство. Но есть ли окончательное решение по поводу того, пользу или вред несут здоровью эти лекарства? С уважением, Т. Агафонова".

На вопрос отвечает Лев БЕРШТЕЙН, доктор медицинских наук, руководитель лаборатории эндокринологии НИИ онкологии имени Петрова: _ Сразу отметим, что в эксперименте при достаточно длительном введении определенных гормонов (прежде всего, женских половых _ эстрогенов) у животных возникали опухоли матки, молочной железы, гипофиза, печени, а иногда и почки. Риск развития рака тела матки существенно (в 4 _ 8 раз) возрастает и у женщин, долгое время _ то есть не менее 2 _ 3 лет _ принимающих те же гормоны в период менопаузы. С чем это связано? Большинство исследователей считают, что упомянутые гормоны просто "нормально" влияют на клеточное деление, а усиленно делящиеся клетки более чувствительны к действию канцерогенных веществ. С другой стороны, есть ученые, утверждающие, что при определенных условиях гормоны и сами могут повреждать клеточное ядро, и в том числе, дезоксирибонуклеиновую кислоту. А она _ "начало начал" всех процессов в клетке, в частности опухолевого.

И все же _ насколько оправдана "гормонобоязнь"?

Конечно, бесконтрольно никакие гормональные (да и не только) препараты принимать не стоит. В то же время есть, как говорится, гормоны и гормоны. Значительная часть этих соединений практически никакого отношения к развитию опухолей не имеет, а некоторые даже выступают и как средства профилактики.

Что же касается наиболее "страшных" в этом отношении эстрогенов (они являются одним из компонентов противозачаточных таблеток), при их правильном приеме (циклический режим, периодическое сочетание с другими гормонами и т. д.) риск развития опухолей не только не увеличивается, но и снижается. А наряду с этим снижается и риск развития других ведущих заболеваний второй половины жизни _ прежде всего, сердечно-сосудистых (атеросклероз), нарушений липидного обмена, остеопороза...

К сожалению, онкологические заболевания _ вещь вероятностная, и никаких гарантий, положа руку на сердце, никто давать не может. На факторы риска развития опухолей, связанные с состоянием эндокринной системы (а именно она вырабатывает в организме гормоны), постоянно влияют факторы внешней среды. К ним прежде всего относятся особенности питания, даже малые дозы радиации, источники электромагнитных колебаний, длительность светового дня, злоупотребление алкоголем, курение...

Кстати, курение представляет в этом отношении особую опасность, поскольку, в частности, развивающиеся у курильщиков опухоли менее гормонозависимы и отличаются худшим прогнозом.

Замечу, что некоторые гормоны (например, эстрогены) могут вырабатываться не только в железах внутренней секреции, но и в других тканях, в частности в жировой. Следовательно, излишняя прибавка в весе также представляется неблагоприятной.

Накопленный несколькими поколениями исследователей опыт позволяет прийти к выводу, что для предупреждения развития опухолей гормонозависимых тканей (как, впрочем, и некоторых других новообразований) оправдано, в первую очередь, сбалансированное питание. А именно: ограничение жиров, обязательное употребление овощей и фруктов, йодосодержащих даров моря, сои, зеленого чая. Желательно, чтобы питание не способствовало ожирению _ прежде всего, его "верхнему" типу, когда жир откладывается на плечах, груди и животе, что сочетается с особенно выраженными эндокринно-обменными нарушениями.

О вреде курения больше не говорим _ и так все ясно.

Огромные позитивные резервы заложены в физической активности _ не очень интенсивной, но, по возможности, регулярной: нередко достаточно ежедневных пеших прогулок, даже без превышения своего обычного ритма.

До сих пор пока не придуманы препараты _ заменители этого важного вида человеческой деятельности, да и вряд ли что-либо сможет заменить заряд бодрости и хорошего настроения, который _ помимо биохимических сдвигов _ дает подвижный образ жизни.

А биохимические сдвиги у человека, любящего движение, весьма значительны: повышается чувствительность тканей к инсулину и, как следствие, _ оптимальное усвоение в них глюкозы. В результате _ нормально проходят все обменные процессы. И до поры, до времени у вас не будет необходимости принимать гормональные препараты.